Typy plešatení: Telogenní efluvium způsobuje šok a stres. Takže radši relaxujte!

Na začátek je třeba probrat se růstovým cyklem vlasu:

Vlasové folikuly neprodukují vlasy neustále. První fáze, kdy vlas roste, může trvat dva i více let, posléze přechází do klidové fáze trvající zhruba do dvou měsíců, až nakonec vypadne a vlasový folikul začne produkovat nové vlasové vlákno. Zdravá lidská kštice obsahuje 80% až 90% vlasových folikul v aktivní, růstové fázi (tzv. anagenní) a mezi 10% až 20% v klidové fázi (tzv. telogenní), kdy již nedochází k produkci vlasových vláken.

Telogenní efluvium (TE) je druhou nejčastější formou ztráty vlasů. Ale i když je tento problém poměrně častý, výzkumů zabývajících se jím je stále málo, a proto i pochopení jeho příčin a následná léčba naráží na nedostatek informací. Jedno je ale jisté: při TE dochází ke snížení počtu vlasových folikul, které produkují vlasová vlákna. Zkrátka a jednoduše, kštice řídne a vlasy vypadávají.

TE se projevuje rozptýleným řídnutím vlasů na hlavě, nicméně se nemusí týkat veškerého vlasového porostu. Na některých zónách hlavy může být výraznější než na jiných. Nejčastěji se tenčí vlasy nahoře na temeni, mnohem více než na bocích a zezadu hlavy. Ve většině případů (kromě chronických) ale nedochází k ústupu linie vlasů.

Co je nicméně pozitivní – ať už má TE jakoukoliv podobu, jedná se o proces plně zvratitelný. Vlasové folikuly nejsou permanentně či nevratně poškozeny – v klidové fázi se zkrátka nachází jen více vlasů, než je normálně obvyklé.Lidé postižení TE nikdy neztrácí všechny své vlasy najednou, nicméně na některých lokalitách vlasové části hlavy může být vidět výrazně řidší vlasový porost. TE většinou postihuje pouze vlasy na hlavě, ale ve vážných případech může postihnout dokonce i obočí či pubické ochlupení.

Vlasy, které v rámci TE vypadají, jsou typicky telogenní, což značí, že vypadly v klidové vlasové fázi. Jak se to pozná? Díky malé keratinové cibulce na kořínkovém konci vlasu, která může být buď tmavší (zbarvená pigmentem) nebo světlejší.

Existují 3 formy telogenního efluvia:

1. Šok!!!

První forma vzniká tak, že nějaký vnější podnět „šokuje“ (jakkoliv se to zdá zvláštní, tohle slovo stav, který nastane, nejvíc vystihuje) rostoucí vlasové folikuly natolik, že se prostě rozhodnou přepnout se do fáze klidu. Protože si to ale většinou řekne (dle stupně šoku) víc folikul najednou, my najednou začneme ztrácet větší množství vlasů a naše kštice řídne. Tahle forma TE se rozvíjí rychle a na hlavě je viditelná klidně už za měsíc od utrpěného traumatu. Má-li spouštěč šoku krátkého trvání, nezoufejte si – folikuly se vrátí zpět do růstové fáze a začnou vcelku rychle produkovat nová vlasová vlákna. Navíc TE téměř nikdy netrvá déle než půl roku, a během dalšího roku se vlasy vrátí k původnímu stavu.

2. Chronický stres

Další forma TE se rozvíjí pomaleji než předchozí, ale zase má delšího trvání. O co jde? Postup je podobný jako v prvním případě, jen v telogenní, klidové, fázi zůstávají výrazně delší období, než se vrátí zpět do růstové fázi a „vypudí“ nová vlasová vlákna. Počet anagenních (aktivních) vlasových folikul se tak stále snižuje. Vlasů sice nevypadává tolik, ale kštice řídne a řídne… Spouštěčem v tomto případě nebývá jednorázový, krátkodobý šok, ale spíše dlouhodobé faktory. A pozor, může to být klidně stres, takže pokud nemůžete kvůli příšernému šéfovi ani dospat,  dejte si raději oraz. Také byste mohli skončit bez vlasů, a to za to přece nestojí!

3. Rychlá střídačka

Pro třetí formu TE je charakteristické, že folikuly nestagnují v klidové fázi, ale prochází v podstatě zrychleným cyklem, kdy se rychle střídají klidová a aktivní fáze a vlasové vlákno tak nemá šanci vyrůst. Když se to děje, vlasy rostou řídce, vytrvale padají a tenčí se.

Bacha na "oblbováky" a antidepresiva

Jaké jsou spouštěcí faktory TE? Jak už jsme naznačili v úvodu, není snadné je pojmenovat. Jedním z původců může být, světe div se, i porod, respektive hormonální změny, ke kterým během něho dochází. Tato nestabilita zapříčiní šok pro organismus, potažmo pro vlasové folikuly, a ty na nějakou dobu přeruší svoji činnost, tedy neprodukují vlasová vlákna. Poporodní alopecie, neboli padání vlasů po porodu může být sice významné, nicméně u většiny žen dochází brzy k opětovnému růstu vlasů. Podobně jako porod může na folikuly působit i očkování, nárazové diety, fyzické trauma jako například autonehoda nebo dokonce stačí chirurgický zákrok – to vše může organismu způsobit šok a některé vlasové folikuly přepnout do hibernace. Jak vnější příčiny přejdou a tělo se zotaví, TE opadává a nastává nový růst vlasů. Telogenní ztrátu vlasů mohou dokonce vyvolat i některé léky, tento efekt byl popsán zejména u těch z kategorie antidepresiv. Zde ale často stačí vyměnit medikaci a je po problému.

Dříve jsme psali: Typy plešatění: Alopecia areata aneb když váš vlastní imunitní systém napadá vlasy

Přetrvávající vnější příčina může mít za následek i přetrvávající TE, jak jsme vysvětlili výše. K vypadávání vlasů mohou vést různá chronická onemocnění, chronický stres i chyby ve stravování. Zejména u dlouhodobého stresu jsou dermatologové přesvědčeni, že vede k trvalejší formě TE. I průzkumu v říši zvířat tento názor potvrzují. Vypadá to, že opravdu existuje spojení mezi stresem, změnami v biochemii vlasového folikulu a tím, jak více vlasů přichází do telogenní klidové fáze.

Vegetariáni všech zemí... Pozor na vlasy!

Pokud je na vině strava, jedná se o nedostatek některých minerálů, vitamínů či esenciálních aminokyselin. Tak třeba v současnosti tolik moderní omezování konzumace červeného masa a obecně příklon k rostlinné stravě mívají za důsledek nedostatek železa v organismu. A jaké další živiny, respektive jejich nedostatek, mohou způsobit TE? Zejména zinek, aminokyselina L-Lysin a vitamíny B6 a B12. V případě podezření na nedostatek některých živin je vhodné zařadit do stravy potravinové doplňky.  Nicméně i ony samy o sobě mohou být na vině. Naše těla jsou schopna zpracovat pouze určité množství živin. A například příliš vysoké dávky železa a vitamínu A jsou pro organismus toxické. Což vede, jak hádáte správně, opět k telogennímu efluviu.

TE se může objevit sama nebo jako příznaky dalšího problému, například androgenetické alopecie (pánská či dámská ztráta vlasů). Stejně tak může být TE příznakem alopecie areata. Vlasové folikuly jsou také citlivé na hladinu tyroidních hormonů a asi jednu třetinu lidí, která má problémy se štítnou žlázou, sužuje telogenní efluvium.

Taky by vás mohlo zajímat 19 (překvapivých) důvodů, proč vám padají vlasy!