Lupénka

Dlouhodobé autoimunitní onemocnění, jinak psoriáza

Lupénka je jedno z nejzáhadnějších, ale zároveň velmi častých kožních onemocnění. Typické jsou pro ni buňky kůže, které se množí desetkrát rychleji, než je běžné. Když je buněk, které vzniknou uvnitř kůže a dosáhnou jejího povrchu, nadměrný objem, dochází ke vzniku zvednutých červených skvrn, jež jsou pokryté bílými šupinkami. Typicky vznikají na kolenou, loktech a skalpu, postihují však i tělo, dlaně a chodidla.

Symptomy lupénky se velmi liší podle toho, jakým typem je jedinec postižený. Mezi nejběžnější symptomy u ložiskové lupénky (je nejčastějším typem lupénky, postihuje až 80% lidí s lupénkou) patří:

Oblasti červené kůže, často pokryté uvolněnými, stříbrně zabarvenými šupinkami. Tyto léze mohou být svědivé a bolestivé, mohou popraskat a krvácet. V těžkých případech tyto červené skrvny podrážděné kůže mohou vyrůstat a spojovat se s ostatními, čímž začnou pokrývat výrazně větší oblasti
Lupénka způsobuje také poruchy nehtů na rukou a nohou v podobě změn barvy a vzniku ďolíčků, nehty se mohou rozpadat a uvolňovat z nehtového lůžka
Lupénka se často spojuje také s lupénkovou artrózou, což vede k bolestem a otokům kloubů. 10% až 30% lidí s lupénkou je postiženo také lupénkovou artrózou

Další formy lupénky

Pustulární lupénku charakterizuje červená a šupinatá kůže na dlaních a chodidlech s drobnými pustulemi
Kapkovitá lupénka se obvykle poprvé objevuje v dětství či během dospívání. Typické jsou pro ni malé, červené kapkovité skvrnky, především na trupu a končetinách. Spouštěčem mohou být respirační infekce, streptokokové infekce v hrdle, zánět mandlí (tonsilitida), stres a kožní poranění a užívání antimalarik a betablokátorů
Pro inverzní lupénku jsou typické jasně červené lesklé léze, které se objevují v záhybech kůže (podpaží, třísla, oblast po prsy)
Erytrodermická lupénka se projevuje periodicky se opakujícím prudkým zarudnutím a loupáním kůže. Tento typ lupénky vzniká při vynechání systémové léčby lupénky, těžkém spálení kůže, infekci a v důsledku užívání jistých léků a vyžaduje okamžitou léčbu, protože může v důsledku vést k rozvoji vážnějších chorob

Co způsobuje lupénku?

Mnoho různých faktorů – od emočního stresu, přes trauma po streptokokovou infekci – může lupénku vyvolat. Poslední výzkumy naznačují, že klíčem k rozluštění skutečné příčiny rozvoje lupénky jsou abnormality v imunitním systému. 80% lidí, kteří mají zkušenost se vzplanutím lupénky, je spojují s emočním traumatem (smrt blízké osoby, nové zaměstnání) ve stejné době. Mnoho lékařů věří, že externí stresové faktory působí jako spouštěče dědičné poruchy fungování imunitního systému.

Poraněná pleť a konkrétní léky mohou lupénku zhoršovat, zejména léky na snížení krevního tlaku, antimalarika a ibuprofen.

Obvykle je v rodině dědičná, ale může přeskakovat generace. Ačkoliv mohou být její projevy stresující a nepříjemné, jsou v podstatě relativně neškodné.